康复中心简介
随着社会的发展、人们生活水平的不断提高,康复医学也就越来越走进人们的生活。我们医大四院康复中心位于 和平区北五马路六号(即医大四院西院区),是集传统中医针灸、推拿、理疗、及现代康复治疗技术为一体的综合康复治疗中心,分门诊治疗中心和病房两大部分,其中门诊治疗中心设立理疗室、针灸室、推拿室、语言室、运动治疗室、作业治疗室、熏蒸室等。拥有各种先进的理疗设备和康复训练器械,如超短波治疗仪、微波治疗仪、温热中频治疗仪、直流电药物导入治疗仪、超声治疗仪、紫外线治疗仪、神经损伤治疗仪、痉挛肌治疗仪、吞咽构音障碍治疗仪、骨质增生治疗仪、颈腰椎牵引床、中药熏蒸床、跑步机、减重步态训练仪、电动起立床、CPM关节训练器、功率自行车、各种肌力训练器等;病房拥有60张床位,宽敞舒适,条件优越,其中有8个高级包间,彩电、冰箱、卫生间、厨房、淋浴等配置齐全.
中心拥有一支医术精湛、临床经验丰富的专业医疗队伍。通过长期大量临床病例的观察研究总结出全新的系统诊断与整体治疗方法,我们采用中西医结合融入现代科学的康复理念,制订个性化的治疗方案,治疗如下疾病:
1 、 中风(脑梗死、脑出血)、颅脑损伤、脊髓外伤等原因导致的偏瘫、截瘫、失语、吞咽障碍、尿便障碍等.
2 、各种原因导致的关节功能障碍
3 、颈、肩、腰、
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腿痛(如颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症及退行性骨关节病等),风湿病、网球肘、各种神经肌肉损伤、各种神经痛、多种类型头痛、神经衰弱、面神经麻痹、面肌痉挛、癔病等
4、各种急慢性炎症:肺炎、中耳炎、关节炎、盆腔炎、附件炎、带状疱疹、甲沟炎、褥疮、乳腺炎、咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎等
5 、刺络疗法治疗痤疮、青春痘:针刺治疗青少年假性近视;针刺减肥
康复常识
脑血管病后为什么要早期进行康复训练?
急性脑血管病发病后,由于损伤了有关中枢神经,可引起偏瘫、失语,甚至昏迷等一系列症状。经过治疗,一些病人的症状虽然可以逐步好转,但约有2/3的病人却遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩及智力降低等症状,其主要原因之一,就是没有有效地进行康复治疗。
康复治疗是指对发生中风以后所遗留下的半身不遂、语言障碍等残疾症,综合协调地采用各种有效措施,减轻残疾和因残疾所带来的后果,使残疾者的残存功能和潜在能力在治疗后获得最大的发挥,获得生活能力和工作能力,重返家庭和社会,平等地享受人类的各种权利,提高生活质量
康复训练有助于建立脑的侧支循环和改善脑的血液循环及供氧状态,促进自我调节功能的正常恢复。实践证明,凡能坚持康复训练者不但可以防止肌肉和关节萎缩,还可增强病人对外界的反应能力
神志清醒、思维无障碍的瘫痪病人,常因活动能力的丧失或减退而悲观失望、丧失信心、情绪低落、忧心忡忡。这种消极心理不利于病人的治疗、睡眠和食欲。康复训练可以帮助病人摆脱悲观情绪,建立自信心,对提高病人的生存质量有重要意义。
那么,什么时候进行康复训练呢?一般来说多主张早期进行。早期训练不仅可促进运动功能的恢复,缩短恢复的期限,还可避免各种并发症的发生。但早期训练必须在病情稳定后进行。缺血性脑血管病在发病一周后,出血性脑血管病在发病2~3周以后,病情多趋向稳定,就可积极地开始康复训练
如果不进行或不及时康复,极易留下终身残疾。因此,对中风患者的药物治疗只能算完成了疾病治疗任务的一半,更艰巨的任务是通过早期和持续的康复训练,使他们尽可能地恢复正常的功能现代康复理论认为,急性期中风病人的临床药物治疗和康复治疗应同步进行,不能将两者截然分开。
康复训练——切忌盲目
中风患者,切忌犯两个错误,留下终身遗憾。其一,一味长期卧床静养,导致肌肉和神经的继发改变,如肌肉萎缩、关节挛缩等,给康复带来困难。这在康复医学上称为“废用综合征”。其二,提倡早期康复训练,并非随意乱练,必须在康复专业人员指导下科学地训练,否则将引起“误用综合征”。举例说,中风病人脑损伤后,常常上肢屈肌张力高,甚至处于痉挛状态(手指、手臂向内屈曲,不能伸直),但有些病人由于不懂康复知识,在本应锻炼手和臂的伸展功能时,却使用一种练握力用的“橡胶圈”拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果是强化了屈肌。越练手指和肘关节越伸不直,长时间锻炼的后果是加重了手和臂的病态姿势和功能障碍,纠正起来很费劲。当然,中风偏瘫病人不是不要肌力训练,问题是要科学地训练。科学的运动功能训练:包括肢体的被动运动、主动运动和抗阻运动,目前从国外引进的运动再学习方法和易化技术,已使无数中风患者摆脱了残疾的阴影。这些方法和技术遵循人类生长发育的自然规律,按照正常的运动模式,科学地抑制中风偏瘫的异常运动模式。训练中风患者的一般顺序是:从仰卧到侧卧,由侧卧到坐起和坐的平衡,再由坐到站和站的平衡,最后练习行走。训练上肢和口、面部功能要贯穿其中。以及“作业康复治疗法”等。
这套现代康复医学运动功能训练方法和在康复医学中发展起来的新技术应当在康复技师的指导下,根据不同病情采用不同方法进行。,目前即使在最大的医院里,能够掌握和运用的医生还为数甚少。
康复训练一定要循序渐进,贵在坚持,切忌急于求成。无论病情多重,只要有毅力,早期康复,坚持科学训练,都会有程度不等的收获.
什么是康复医学?
1981年WHO 医学康复专家委员会认为:”康复是指应用各种措施以减轻残疾的 影响和 使残疾人重返社会.”康复一词译自英文rehabilitation ,原意是 “复原”、“恢复原来的良好状态”、“重新获得能力”等,它包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复,康复不但针对疾病本身,更重视疾病所导致的功能障碍,着重于提高生活质量,恢复患者独立生活、学习和工作的 能力。
康复医学是一门新兴学科,康复医学是促进病、伤、残康复的一门医学学科,是研究探索有关功能障碍的预防、评定及处理(治疗、训练)等问题,对由于各种原因引起的 身体、心理功能障碍,在疾病的早期通过一定的医学综合措施(医学的、职业的、教育的、社会的)减轻、补偿或代偿因疾病而失去的功能,并使其残存功能得到最大限度的改善,以最佳状态回归家庭,参与社会的医学,康复治疗包括运动疗法(PT)、作业疗法(OT)、语言治疗(ST)、心理治疗、假肢矫形器的 制作等。
康复医学主要针对影响身体活动的疾病状态,常见有:
1 骨与关节疾病:骨折、骨科术后、关节炎、骨质增生、骨质疏松、截肢、颈椎病、腰间盘突出症及肩周炎等
2 神经系统疾病:脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、周围神经损伤和儿童脑瘫等
3 急、慢性疼痛:颈肩腰腿痛、癌性疼痛等
4 心肺疾患:冠心病、慢性阻塞性肺气肿等
5 其它:老年康复、儿童康复等
骨科术后康复的意义:
1 骨科临床与骨科康复的区别
比 较 骨科临床 骨科康复
对 象 损伤本身 功能障碍
检 查 诊断 评定 评价
治疗方法 药物、手术、复位、固定 功能锻炼 物理治疗
目 标 治愈、尽可能恢复解剖结构 恢复功能 回归社会
2 术后康复的定义
综合协调地运用各种手段:促进术后病人身心健康,尽快并最大限度地恢复功能,以使患者重返社会。
3 术后康复的重要性
良好术后功能取决于
1、完美的外科手术
2、及时正确的康复
3、患者良好的自身条件及积极主动的配合
三个因素各占1/3,但在实际中患者自身的内因通常起决定作用
脑卒中康复期应注意哪些问题:
脑卒中患者度过急性期后,多数病情相对稳定下来,但还有以下问题应当注意:
1、心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作,要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分患者表现悲观、失望、精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要求实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病“既来之,则安之”,否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
2、注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
3、防止脑卒中再发,在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加,为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏肺部有无合并症等。
4、做好安全护理:家属要密切注意患者安全,防止坠床,去治疗室及卫生间需家属陪护以防止发生摔倒等意外,病人不要使用热水袋及治疗仪,以免烫伤。
5、保证营养摄入量:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿或有呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应足够重视,要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
6、大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑卒中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、
脑卒中康复的原则
脑血管病(CVD)是一种世界范围的常见病,该病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率以及并发症多的“四高一多”特点。
中国现有CVD患者六百万人,每年新发病一百五十万人,六十五岁以上老人 患率高达21.7%,据推算我国每年死于CVD约100万人以上,总病死率约为45%,在我国各地占各种死因的第一位或第二位;CVD发病后经抢救治疗存活者中,在5年内约有20~47.7%的复发率。
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